妊娠合并阑尾炎的治疗

妊娠合并阑尾炎是检查清楚确诊的话。那给予大剂量广谱抗生素同时，如果有明确手术指征，最好是手术治疗。麻醉多选择和蔼硬脊膜外连续阻滞麻醉术中吸氧和输液防止孕妇缺氧及低血压。若孕妇需继续妊娠的，手术后给予宫缩抑制剂及镇静药如静脉滴注利托君硫酸镁，也可口服沙丁胺醇肌注黄体酮注射液看完口服维生素E和肌注绒促性素等以减少流产与早产的发生。

一般来说，妊娠早期（1-3个月），不论其临床表现轻重，均应手术治疗；

妊娠中期（4-6个月），可采用非手术治疗，当然，此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大，一般认为此时是手术切除阑尾的最佳时机；妊娠晚期合并阑尾炎，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿能成活，手术对孕妇的影响也不大。

总之，妊娠期阑尾炎若正确处理，母子都会平平安安。但无论保守疗法中使用抗生素还是手术中的麻醉药，都要充分考虑到胎儿的因素，尤其在妊娠早期，应选择相对安全的药物。治疗原则，一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素同时，为防止炎症扩散应尽快手术治疗，对高度可疑患急性阑尾炎孕妇，也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速发展，一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎，对母婴均会引起严重后果。